【科普】少见！82岁患者感染人芽囊原虫？

近日，我院感染科收治了一位82岁男性患者，患者因为发热、咳嗽、咳痰、气促入院，已经严重影响到了日常生活。入院后主治医生田泽飞在询问患者病史后，给与患者对症支持治疗，并建议患者早日完善相关检查。

不查不知道，这一查还发现了一个大的健康隐患！

几天后，我院检验科技师邢莉萍发现该患者的大便标本中藏有人囊芽原虫！且在石门地区少见！

人芽囊原虫是一种机会致病性肠道寄生原虫，属于单细胞生物。形态多变，形态主要有4种:空泡型、颗粒型、阿米巴型和包囊型，包囊为其感染阶段，粪便标本中常见形态为空泡型，大小不等。空泡为圆形,直径为6-40ym，虫体中有一大的空泡,空泡和细胞膜之间有月牙状间隙。

包囊在显微镜下面很喜欢躲猫猫，长得和我们体内的红细胞和白细胞都极为相似，邢医生说不用心仔细查找的话还发现不了这个病原体，为了找到它还真的花费大量时间跟功夫，精益求精。

人囊芽原虫主要寄生在猪、狗、猫、鼠、兔等家禽类动物的回盲部，人在饮用或食用被动物粪便中的虫卵污染的水或食物后被感染，且可在人与人之间相互传播，是一种人畜共患肠道寄生病。

感染该寄生虫病后，患者可能会出现腹泻、腹痛、肠痉挛、恶心，时有腹胀、呕吐、厌食、体重减轻和胃肠胀气。大多数感染呈轻度和慢性，严重着也会出现水样腹泻和发热等急性症状。

免疫力低下患者（如艾滋病患者）容易感染人芽囊原虫，而且症状严重，治疗十分困难，预防大于治疗。

那么我们该如何预防呢？主要做到以下几点：

 ①加强卫生，注意个人卫生和饮食卫生，不去没有餐饮资质的路边摊吃饭;饭前、便后做好手卫生，不喝生水，瓜果蔬菜用清水洗净后再食用；

②粪便无害化处理，不让牲畜随意在水源地及附近大小便，对牲畜大小便进行物理消毒后再排放，保护好水源不被污染，杀灭传播媒介;

③出现相应症状者需及时来院检查大便常规，避免出现人传人现象。

④对饮食行业人员要定期卫生健康检查，感染者需及时治疗，避免出现大面积的感染和传播。

其实随着大家生活水平的提高和卫生条件的改善，人囊芽原虫感染率逐年下降，已经十分少见了。不过罕见并不等于消失了，大家的预防措施还是得做到位，注意手卫生和饮食安全，不给寄生虫钻空子的机会！