发现罕见“鹦鹉热”！石门一男子持续高热，关键信息终于找到！

近日，一名41岁中年男性患者王某（化姓）在家人陪伴下来我院就诊，王某介绍，自己在家不明原因突发反复高烧，自行购买药物服用后效果不明显，入院时已高烧四天，且伴随肌肉和关节疼痛、恶心呕吐、全身乏力......在排除了新冠肺炎诊断后，王某被收治入我院呼吸内科三十三病区住院治疗。

入院后通过完善胸部CT及相关实验室检查后，发热原因仍未明确，且反复高烧仍然持续。

呼吸内科团队继续一边查找病因，一边给予经验性治疗。但王某体温还是无下降趋势，仍反复高热，最高体温40.5℃，全身肌肉疼痛仍明显。

持续的高热导致病人及家属情绪焦躁不安：

“我发烧这么狠，是不是患上了绝症？”

“进院两三天了，还是没查到原因，要不转上级医院？”

科主任唐纯金主任医师和管床医生朱慧杰多次反复仔细询问病史，抽丝剥茧终于询问到一个关键信息，那就是患者半个月前自己在家宰杀过两只野生斑鸠食用。

这一关键信息引起了唐主任和朱医生的注意，有禽类接触史、迅速起病，肺部进展严重、反复高热.....这很可能是临床上比较少见的鹦鹉热衣原体肺炎！

鹦鹉热衣原体肺炎目前临床确诊相对困难，通过病原微生物宏基因组检测(mNGS)可确诊。

唐主任迅速和患者及家属谈话，希望能尽快完善气管镜检查明确病原学。得到患者同意后，唐主任立即安排为患者行气管镜检查，并送检肺泡灌洗液进行mNGS测序。

很快，mNGS回报结果证实了大家的推断：在该患者样本中检出鹦鹉热衣原体。

原来一直高烧不退的罪魁祸首竟是——野生斑鸠！

峰回路转，治疗终于有了方向。明确了诊断，新的治疗方案立即执行。很快，在规范化治疗下，患者未再发高烧，全身症状明显好转。