我院泌尿外科又完成了一例高难度腹腔镜手术！

随着腹腔镜技术广泛应用临床，我院泌尿外科手术已经完全实现腔镜化，手术损伤小，恢复快，给患者带来了福音。去年以来，他们对膀胱癌、前列腺癌等手术难度大、操作要求高的腔镜手术进行了大胆探索，成功实施了我县首例腹腔镜下根治性膀胱全切＋回肠代膀胱术，并获得2017年医院科技创新项目一等奖。

日前，这支勇于创新的团队又成功完成了一例全县首例：腹腔镜下膀胱肿瘤活检＋膀胱部分切除＋输尿管膀胱再植＋盆腔淋巴结清扫术，实现了腹腔镜下泌尿外科手术新突破。

病例：

患者刘某，男性，49岁，7月前发现反复血尿，遂来我院泌尿外科就诊，通过CT等检查，考虑为恶性膀胱癌可能性大，需要尽早行手术治疗。

在以往，对于膀胱癌，主要采用根治性膀胱切除术为主的综合治疗，就是切除整个膀胱。但很多膀胱癌患者都希望手术不切除整个膀胱或者只切一半，尽量保留膀胱功能。刘某及家人也有同样的诉求，对此，泌尿外科团队决定一试，前提是癌细胞不能侵犯肌层。

3月1日，科室副主任杨军主任医师、医师项翔等通过电切镜为患者行膀胱肿瘤活检，病理科回报为低级别尿路上皮癌，肌层未见侵犯。告知家属后，即为患者行腹腔镜下膀胱部分切除＋输尿管膀胱再植＋盆腔淋巴结清扫术。

术后患者恢复好，第二天即能在床边活动。

据科主任何本林介绍：膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，男性发病率约为女性的四倍。在以往，一般要以开腹手术切除来解决，对患者来说，不仅创伤大，而且出血多，恢复较慢。

而腹腔镜下行膀胱部分切除，不仅损伤小，还能最大限度的保留患者膀胱功能，术后能正常排尿，有效提高了生活质量。何主任提醒说，并不是所有膀胱癌患者都适用这种术式，具体还要根据膀胱肿瘤的位置及浸润程度来决定。我院泌尿外科经过多年的经验积累，已经有成熟的腹腔镜技术，能结合患者病情选择最为合适的手术方法，使本地区的膀胱癌患者在县医院就能得到有效治疗。