一年之内,接连查出两处原发癌症,对于任何人而言,都是难以承受的致命打击,仿佛人生瞬间坠入绝境。
一次常规复查,揪出胃里“隐形炸弹”
前不久,陈大爷按约定回到石门县人民医院胃肠外科,做直肠肿瘤术后的常规随访。谁都没想到,这次“例行公事”的复查,竟在胃里发现了一处不到1厘米的黏膜病变——内镜医生高度怀疑:这是早期胃癌。
一边是“正常”的化验单,一边是胃镜下高度可疑的病灶——是回家观望,还是进一步干预?面对这个两难抉择,儿女们都不在身旁,陈大爷犹豫了。他想起自己上一次的直肠癌,也是在石门县人民医院消化内镜中心精准查出的。这一次,他再次选择信任。
凭借丰富的早癌识别能力,临床团队没有放过这处可疑病灶,胃肠外科杨为波医生坚持为陈大爷安排了放大胃镜、超声内镜等早癌深度评估,并启动全院MDT多学科会诊,最终一致建议:行内镜下胃黏膜剥离术(ESD),完整切除病灶。手术由消化内镜中心柴凌主任带领李明医生操作。整个过程无需开腹,不用切除胃,仅通过胃镜通道,便精准地将病灶完整剥离。
术后大标本病理结果,彻底印证了医生的判断——高‑中分化管状腺癌,早期胃癌,浸润深度小于500微米,无脉管侵犯,属于治愈性切除。
半年内两度患癌,两次手术,两种路径。
今年3月,陈大爷正是在我院通过肠镜检查,首次确诊了直肠恶性肿瘤。 万幸发现较早,当时他出于对病情的恐慌,选择了赴上级医院接受外科根治手术。 而这一次的胃早癌,他选择留在石门县人民医院完成ESD内镜微创手术——没有开刀,没有切除胃,创伤更小,恢复更快,完整保留了胃的功能。很多人会问:短时间内查出两种癌,是不是运气太差?其实,在临床上,多原发癌(重复癌)并不少见。随着年龄增长,肿瘤发生风险自然上升,部分人确实可能先后或同时长出两处及以上相互独立的肿瘤。
真正可怕的,从来不是患癌,而是发现得太晚。
陈大爷的幸运之处在于——两处肿瘤,全部栽倒在早期阶段:
✅ 直肠癌,肠镜筛查发现,上级医院外科手术实现根治;
✅ 胃早癌,石门县人民医院通过内镜ESD微创手术实现治愈性切除,完整保住了胃。
这正是“早发现、早诊断、早治疗”带来的实实在在获益。
而陈大爷的经历也清楚告诉我们:早癌的治疗方式可以非常灵活——外科手术能根治,内镜微创也能根治。关键在于发现得够早,选择的空间才够大。
陈大爷的故事,不是奇迹,而是科学行胃肠镜筛查的结果。
两次肿瘤,都没有等到出现明显症状才被发现——便血、胃痛、消瘦,这些往往是晚期信号。
主动做一次胃肠镜,远比被动等“警报”更安全。
对于40岁以上人群,尤其是有肿瘤家族史、长期不良生活习惯的人,胃肠镜筛查不是可选项,而是必选项。
陈大爷是不幸的,接连遭遇两次癌症;但他又是幸运的,两处肿瘤都被早期精准发现并根除。
癌症并不可怕,可怕的是忽视筛查、拒绝定期复查。

石门县人民医院是湘西北地区集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的三级甲等综合医院,系长沙医学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院和中国健康扶贫工程定点医院,拥有全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国模范职工之家等九张国家级名片。

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