“一喘气就心慌,夜里躺床上像有台擂鼓机在胸口狂敲!”52 岁的杨女士被反复心悸折磨10 余年,跑遍多家医院吃药无效后,在石门县人民医院心血管内科19病区通过三维电生理导航射频消融术,10 秒精准“烫平”病灶,术后8小时下床,2天痊愈出院——这场“心脏修复战”,究竟如何上演?我们一探究竟!
一、当心脏成为 “失控的鼓点”:35% 室早负荷的致命危机 52岁的杨女士,因多年的“心慌”在多家医院就诊后,效果不佳,症状仍然没有缓解。经人介绍,寻得我院心血管内科19病区主任梁传亮主任医师就诊。患者自诉“心慌”困扰了她10余年,中药、西药吃了很多,未见好转。在平时生活中,经常会因“心慌”带来的不适严重影响了日常生活。梁主任接诊后,经心脏听诊,存在心律不齐的情况,随即安排了动态心电图的检查。结果提示:24 小时室性早搏高达42630次,相当于每 3 次心跳就有1次是 “乱跳”!医学界定,正常人群 24 小时室早应<100 次,当负荷超过10%即需警惕,而超过30%就可能引发心肌重构、心力衰竭,甚至猝死。 梁主任经过详细询问病史,仔细分析病因后告诉患者“心慌”原凶很有可能为“频发室早”,而该病目前最有效的治疗方法是行经导管心脏射频消融术。 二、从“十年药罐”到“一针根治”:射频消融术的颠覆性突破 (一)三维电生理导航:给心脏画“精准地图” 传统药物治疗如同 “盲目撒网”,杨女士吃遍中西药却只能暂时缓解症状。而手术通过三维电生理标测系统,像给心脏安装了 “GPS 导航”:通过导管释放磁场,实时构建心脏三维模型,精准定位异常放电灶(杨女士的病灶位于右室流出道)。 (二)10 秒消融:“烫平”异常电信号的魔法时刻 找到病灶后,仅用10秒钟就精准 “烫平” 异位起搏点。整个手术不到1小时,局部麻醉下进行,大腿根部仅有针孔大创口,术后6小时杨女士就能下床走动,彻底颠覆了 “心脏手术要开胸” 的认知。 三、手术前后对比:从 “日夜煎熬” 到 “心稳如钟” 时间节点 术前状态 术后变化 心悸频率 24小时42630 次,每3跳1次异常 室早归零,心跳规律 生活影响 走路、说话、睡眠时心慌不断 6 小时下床,2天恢复正常生活,心悸症状消失 四、这 3 类人别硬扛,立即就医! “高负荷室早不是‘忍忍就好’的小病!” 我院心内科电生理专家梁传亮主任医师强调: 出现这些症状:频繁心悸、头晕黑朦、活动后乏力 检查发现:24 小时室早>1000 次(尤其负荷>10%) 药物无效者:吃抗心律失常药后症状无改善或副作用明显 划重点:射频消融术不是 “最后选择”,而是首选根治方案。像杨女士这样的高负荷室早患者,越早手术越能避免心肌损伤。 目前,我院心血管内科电生理团队已累计完成射频消融术超300余例,并对室上性心动过速,室性心动过速,心房颤动,心房扑动,房性心动过速,室性期前收缩等,同样实现“一针根治”。
石门县人民医院是湘西北地区集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的大型县域三级综合医院,系长沙医学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院和中国健康扶贫工程定点医院,拥有全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国模范职工之家等九张国家级名片。
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