【卓越医疗】产妇突发羊水栓塞，产科医护生死救援

近日，我院产科经历了一场惊心动魄的生死较量，成功救治了一名羊水栓塞的产妇，母婴平安。

产妇小梁（化名），33岁，因足月待产入院。在胎膜破裂后8分钟，孕妇突然出现呛咳、胸闷不适、呼吸困难，孕妇自觉有一种濒死感，意识模糊，持续胎心监护显示胎心急剧下降至50-60次/分，监测血氧饱和度下降至80%.....结合患者症状，我院产科医护团队考虑患者发生了极其罕见又令人闻风丧胆的羊水栓塞，紧急按照羊水栓塞的处理：麻醉面罩高浓度吸氧、抗过敏、缓解气道痉挛、降低肺动脉高压、抗休克、备血、立即术前准备，与家属谈话签字告知风险，上报医务科，通知麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、检验科、电梯班、重症医学科等，多路人马团结协助，有条不紊，忙而不乱，紧急将孕妇送往手术室，开通绿色急救通道......

羊水栓塞是一种罕见且极其凶险的产科并发症，发病急、病情凶险，可导致产妇多器官功能衰竭，甚至死亡。常见于分娩前2小时到产后30分钟之间，其原因可能示分娩过程中母胎屏障破裂，造成羊水和胎儿抗原进入母体循环系统，引发全身炎症反应综合征的病理生理变化过程，临床表现为过敏样反应、肺动脉高压、肺水肿、严重低氧血症、心跳骤停、弥散性血管内凝血、休克和肾衰竭等。

面对这一危急情况，产科李主任立即启动危重症孕产妇紧急救治流程，由产科、麻醉科、重症医学科、新生儿科、输血科、检验科等多学科专家组成的抢救团队，一边急救，一边现场会诊，展开了一场与时间赛跑的生命救援。

抢救过程中，医护人员分工明确，紧密配合。产科医生迅速进行剖宫产手术，取出胎儿，以减轻子宫压力，减少羊水继续进入母体血液循环；麻醉科医生密切监测产妇生命体征，维持呼吸循环功能；重症医学科医生随时准备应对可能出现的并发症；输血科紧急调配血液制品，保证产妇的血液供应。

在整个抢救过程中，我院医护人员始终保持冷静，严格按照抢救流程进行操作。经过数小时的紧张奋战，产妇的病情终于得到了控制，生命体征逐渐平稳。经过后续的精心治疗和护理，产妇顺利康复出院，新生儿也健康状况良好。

此次成功救治羊水栓塞产妇，是我院多学科团队协作的又一次成功实践，充分体现了我院在危急重症救治方面的强大实力和丰富经验。 石门县人民医院产科作为石门县孕产妇急救中心，团队经验丰富，近年来成功救治了包括中央型前置胎盘、胎盘早剥、重度子痫，产后大出血，羊水栓塞等危重症患者，用实行动为全县孕产妇的生命保驾护航。

“产科无小病”，此次产妇的成功救治得益于助产士经验丰富、及早发现、医生的准确判断，医院流畅、高速的急救体系。这一成功案例不仅展现了我院医护团队的精湛医术和团队协作精神，也为羊水栓塞的救治积累了宝贵的经验。