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【博士在线】技术、理念倾囊相授!筑牢生命最后一道防线!

石门县人民医院|2024-04-26

上期,我们博士在线共同认识了湖南省人民医院介入血管外科的副主任医师蔡煌兴教授,本期让我们走进重症医学科来了解一下湖南省人民医院急诊科副主任医师、湖南省人民医院急诊一部抢救区医疗组长杨昭教授,在这段共同工作的时间里,看看他是如何在重症医学方面对我院医务人员展开辅导,并抢救危重症患者,挽救他们的生命。

典型案例一:


一位82岁老爷爷,在家中出现牙痛一周的症状,并且右侧面部一直有肿胀和发热症状。经过家中服药治疗后人不见好转,症状逐渐加重,出现严重呼吸困难后立即拨打了我院急救电话。入院时患者已经神志不清,重度缺氧,立即将病人转入重症医学科,并在杨昭教授指导下,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸。

经过与家属谈话了解到患者既往病史,以及脓肿形成的部位,考虑为牙齿发炎所致颈部和颌面部感染。在杨教授的指导下,进行了脓肿切开引流术,患者术后第二天状态明显好转,根据细菌培养也证实了当时患者是因牙齿发炎所导致的感染。杨教授在随后查房中也说到:“夏季牙齿引起的面部感染很常见,严重可导致将感染延伸至颈部甚至胸腔,有些口底的感染易压迫呼吸道引起窒息,随时可能危生命。”


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典型案例二:



患者因突发双下肢肿胀伴疼痛1天入院,入院时腰背部及双下肢肿胀疼痛。经询问病史,考虑吃小龙虾和饮酒为诱因,并剧烈运动之后应发症状。杨教授根据患者病情,紧急组织了MDT讨论,考虑诊断为横纹肌溶解合并骨筋膜室综合征,并行双下肢切开减压、持续负压吸引,术后给予血液透析治疗。


杨教授目前聘用为我院重症医学科学术主任,每天进行全科病人三级医生查房,对病人的治疗做出指导。每周进行业务学习,学习新指南,新技术,并组织开展疑难病例讨论,加强全科人员业务能力提升。积极参加全院MDT讨论,为各科室危重病人提供建议,对我院重症医学学科发展起着重要总用,并为危重患者提供了扎实的医疗保障。


石门县人民医院

石门县人民医院是湘西北地区集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的大型县域三级综合医院,系长沙医学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院和中国健康扶贫工程定点医院,拥有全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国模范职工之家等九张国家级名片。

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