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90天悉心守护“迷你宝宝”----石门县胎龄最小早产儿被成功救治

石门县人民医院|2022-08-22

近日,历经近90天监护,数关磨难,我院产科、新生儿科联合救治的一名孕27周极低出生体重早产儿在一片祝福声中顺利出院。宝宝的母亲和奶奶分别为产科和新生儿科送来精心制作的锦旗,并一再对两个科室的医生护士们说:“谢谢,辛苦你们了!”短短几个字,代表了家长对我院医护人员的无限感激。大伙看着怀中正在熟睡的宝宝,感叹万分“宝宝能活着,实在是太不容易了。”

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3个月前,一名23岁的孕妈妈因阴道流血来我院就诊,产科主任李赛媚接诊后,经过详细检查,考虑晚期先兆流产,宫颈机能不全。当即建议孕妈妈住院保胎,必要时终止妊娠。

根据孕妇目前情况,难免流产可能性大,早产儿各器官发育不够健全,导致新生儿肺透明膜病,视网膜病变,神经系统发育不全等多系统病变,且胎儿出生孕周越小,体重越轻,预后越差,新生儿存活几率小,此胎儿孕周仅宫内孕26+3周,胎儿孕周偏小。一般情况下,低于孕28周为无生机儿,有产时产后夭折,出生后预后差且合并先天性疾病可能,存活率较低且后遗症发生率高。在详细告知孕妇及家属这些情况后,家属仍坚决要求在我院保胎治疗,要求尽最大能力抢救新生儿。

入产科后经过促进胎肺成熟、抗感染、抑制宫缩、保护胎儿脑神经等治疗后,孕妇仍腹痛加剧,宫口开大,流产不可避免,我院产科团队再次告知相关各项风险,孕妇及家属要求阴道分娩。产时发现胎儿胎方位转为横位,胎儿一上肢脱出阴道口,立即还纳于宫腔并行内倒转术,最后以臀位助产顺利娩出一女活婴,仅1100克。

女婴出生窒息,全身青紫、呼吸困难,病情十分危急,早就等候在产房的新生儿科医师段炳茜在第一时间为宝宝气管插管、正压通气、清理气道等复苏手段,复苏后立即送入新生儿重症监护室。

在新生儿科来看,这个“迷你宝宝”胎龄小于28周的超早产儿,免疫功能非常脆弱,出生后都会经历新生儿肺透明膜病、肺出血、颅内出血、代谢紊乱、感染等多种并发症,救治希望非常渺茫。  

一切为了宝宝!有希望就要百分百努力!新生儿科主任吴敏、主治医师段炳茜面对压力,决定迎难而上。在经验丰富的护理团队配合下,奋力抢救,开放静脉通路、应用肺表面活性物质、呼吸机机械通气......然而这一切仅仅只是开始,早产儿在漫长的救治过程中需要渡过呼吸、体温、感染、黄疸、喂养等多个难关,尤其是只有27周就出生的宝宝更是难上加难。

27周孕龄的早产宝宝太柔弱,医护的手对她来说都是庞然大物,各项治疗操作都必须小心翼翼,新生儿科团队24小时密切监护,不敢有一丝懈怠。治疗期间,宝宝经历了新生儿肺透明膜病、呼吸暂停、撤机困难、新生儿严重感染、败血症、口腔黏膜感染性溃烂、甲状腺功能减退症、新生儿贫血、支气管肺发育不良、新生儿喂养不耐受等病症。但在新生儿科团队精心治疗和护理下,“迷你宝宝”有惊无险地突出重围,90天后,带着医生和护士的祝福顺利出院,出院体重2660克,纠正胎龄39+5周。 

该例早产儿是我院成功救治的胎龄最小的一个未成熟儿,也是整个石门县成功救治的胎龄最小的一个早产儿,其救治成功,标志着我院乃至石门县极低出生体重儿的救治水平又踏上新台阶,也为广大早产儿父母对超早产儿、极低出生体重儿健康成长树立了信心并积累了宝贵经验。

每一个新生儿的诞生都是一个家庭的希望,而每一个早产儿的成长过程都要比正常的孩子经历更多艰辛,我院作为石门县产科急救中心、危重孕产妇救治中心以及新生儿救治中心,全体医护人员都在为每个孕产妇及每个宝宝能少一分痛楚、多一分健康而努力!


石门县人民医院

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