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为了生命而奔跑!胸痛中心工作纪实

石门县人民医院|2020-06-26
3年前,他们用责任、热情、自信搭建全县胸痛患者救治平台;2年前,他们用奋斗、数据、技术通过国家胸痛中心认证验收;


1180个日日夜夜,28320个时辰,1699200分钟,2992名胸痛患者,2116台冠脉造影和急诊PCI手术;
意味着在过去的的1180天里,他们平均每天要接诊近3名病情凶险的心梗、主动脉夹层、肺栓塞等胸痛患者,与死神抢夺时间………
出诊、抢救、手术,对石门县胸痛中心所有工作人员来说,这是工作的常态,更是一路奔跑、分秒必争的初心!

“在我的印象里,我们中心救治年龄最大的是88岁,年龄最轻的仅33岁。很多都是40—50岁的青壮年,如果不是有中心这个强大的平台、网络以及多学科协作,将会造成很多家庭的遗憾。”石门县胸痛中心秘书袁佳嘉讲述了几例典型案例的救治。


夜钓惊魂:51岁大叔险走“鬼门关”


月黑风高,夜钓江湖,对垂钓者来说是很有诱惑的。既可享受“愿者上钩”的垂钓之乐,又有冒险刺激之趣。
当然,也有很多意外之险。近日,临澧县新安镇的徐大叔就遭受了一场夜钓惊魂。
51岁的徐大叔平日身强体健,是远近闻名的钓鱼爱好者,尤喜夜钓。6月3日晚,徐叔和朋友相约夜钓,殊不知却是一次“要命”夜钓之旅。

当晚约11时,徐叔突发胸痛、胸闷、大汗淋漓,频死感。凭直觉,他感觉自己像极了电视电影里面的“心梗”症状,便马上告知朋友呼救距离较近的临澧县第二人民医院急救中心。就在到达临澧县第二人民医院后约15分钟,我院救护车到达并迅即交接、转诊。
凌晨12点57分,救护车进入医院,直接送达导管室手术。在手术台上,徐叔已经胸痛彻背、疼痛难忍、烦躁不安,已近崩溃,监护显示血压、血氧、心率均在下降。在石门县胸痛中心医疗总监刘倩主任的带领下,团队人员一边安慰患者,一边和时间赛跑:造影明确罪犯血管、送入导丝、球囊扩张、支架植入等,所有处理有条不紊,操作一气呵成,从进入医院大门至开通血流仅仅34分钟。术后症状基本消失,生命体征逐渐平稳。
第二天,徐叔面对医护人员第一句话便是“感谢石门县人民医院让我重生!”
刘主任告诉患者:“其实你能重生在于你能及时呼叫120,与临澧县第二人民医院的早期处理与及时转诊密不可分,更得益于每一个救治环节都没有耽误,处置及时准确!”
时间就是心肌,时间就是生命,对于社会大众来说,这句胸痛中心的宣传语可以说已经非常熟悉,否则,便没有徐叔34分钟重获新生的幸运,也没有县乡两级胸痛中心区域协作网络紧密合作成功的局面。


开车途中发病,33岁司机劫后余生


这位最年轻的患者是33岁的长途车司机小杨(化名)。2018年8月21日,杨勇驾驶客车从邻县返回石门,在三江口附近,出现胸闷胸痛症状,他忍痛将客车开往西站终点,几分钟的路途中,小杨感觉胸闷胸痛症状持续加重,随即出现恶心欲呕、大汗淋漓、胸痛难忍,到站后,车刚停稳,他就差点倒在地上,赶紧叫售票员打车将他送到我院。

刚走进门诊大厅,分诊台工作人员确认患者是胸痛后,迅速启动了胸痛急救流程,立即将小杨带至急诊科胸痛诊室。急诊科医生立即嘱患者绝对卧床休息,监测生命体征,建立静脉通道,吸氧,给心梗一包药,查心梗三项,请心内科急会诊。

 小杨服药后胸痛稍缓解,此时家属都没赶到,心血管内科和急诊科医护人员抓紧时间向患者解释心梗的严重后果,以及急诊介入手术的必要性,患者同意后,来不及等待患者家属办理入院手续,医护团队本着生命第一的原则,迅速启动绿色通道,以最快的速度将患者送出急诊科绕行CCU直达介入室。

介入室医护人员此时已经严阵以待,将患者移动到手术台上的时候,小杨已经休克,消毒、穿刺、冠状动脉造影、支架置入、球囊扩张,通过一系列抢救,终于打通了堵塞的血管,心脏血流恢复。小杨瞬间感觉胸痛症状消失,全身不适得到有效缓解。几天后,小杨康复出院。

回顾

2017330日,经县卫健局批准,在我院成立“石门县胸痛中心”,旨在规范胸痛救治流程,让我县及周边胸痛患者能得到快速诊断、及时治疗,提高急性心血管疾病的救治成功率,降低死亡率、减少致残率。通过整合急救通道、改进救治流程、规范管理制度、建立县乡区域协同救治网络等一系列能力提升工作,2018322日,通过了“中国胸痛中心基层版”现场认证,成为目前常德市唯一一家通过认证的单位。


跨县协作


临澧县第二人民医院是我院胸痛中心协作医院之一,也是我院跨县联盟、临床指导医院,心电网络平台、影像网络、检验网络等同质化,院内绿色通道开放。徐叔的成功救治只是我们跨县合作无障碍,抢救诸多危急重症缩影之一。

仅今年以来,胸痛中心就救治急性胸痛患者482例,其中急性冠脉综合征185例,完成急诊手术46台次。其中40岁以下心梗患者比例逐渐升高,在此呼吁,保持健康生活方式,发现有胸痛、胸闷,请及时就诊。


请牢记石门县胸痛中心急救电话:

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石门县人民医院

石门县人民医院是湘西北地区集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的大型县域三级综合医院,系长沙医学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院和中国健康扶贫工程定点医院,拥有全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国模范职工之家等九张国家级名片。

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