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57岁大伯咳嗽一年,差点憋坏,医生揪出2.5厘米“致命物”

石门县人民医院|2025-10-18

“咳了一整年,我做梦都没想到,罪魁祸首居然是它!”近日,在我院呼吸与危重症医学科 33 病区,57 岁的郑大伯终于摆脱了纠缠已久的咳嗽,他对着医务人员激动地竖起了大拇指 —— 困扰他一整年的 “怪病”,终于被彻底解决了。

故事要从去年夏天说起。当时郑大伯正开开心心地吃鱼,突然一阵剧烈的呛咳袭来,他明显感觉有东西卡在了喉咙里。慌乱中,他跟着 “老经验”喝了几口水,又吞了个饭团,感觉喉咙不堵了,便没把这事放在心上。可他没料到,这颗 “漏网之鱼”,悄悄钻进了他的气管,埋下了一颗 “定时炸弹”。

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几天后,郑大伯开始莫名咳嗽,起初他以为是普通感冒,随便吃了点止咳药就没管。可这咳嗽却像粘人的 “尾巴”,一天天加重:从偶尔干咳,到后来咳出大量浓痰,甚至稍微走两步路、提个东西,就会喘得直不起腰。家人看着他日渐消瘦、脸色越来越差,急得团团转。今年国庆期间,郑大伯实在撑不住了,才在家人的陪同下来我院就诊。

CT 扫描结果一出来,医生们立刻警惕起来:郑大伯的左主支气管里,赫然卡着一个异物,周围的肺部已经出现了多发感染 —— 这正是他一年来持续咳嗽、气促的根源!

“必须尽快取出异物,再拖下去可能会引发更严重的呼吸衰竭!”呼吸与危重症医学科 33 病区副主任周尚昆第一时间组织团队讨论,可手术难度远超想象:郑大伯不仅有高血压,还患有糖尿病,肾功能不全,身体耐受力较差;更关键的是,异物在气管里待了一年,周围早已长满肉芽组织,稍有不慎就可能引发大出血,甚至异物脱落堵塞气道,危及生命。

经过反复评估,呼吸与危重症医学科33病区和麻醉科团队制定了一套精准的个性化方案。手术当天,患者麻醉肌松满意后,周主任亲自操刀,在纤维支气管镜的引导下缓缓探查:气管深处,一颗骨性异物被肉芽紧紧包裹,几乎堵死了整个左主支气管管腔。

“先预置球囊止血!”周主任冷静下令,随着球囊精准定位,他小心翼翼地避开肉芽组织,用异物钳尝试抓取。第一次尝试时,异物表面光滑,钳子刚碰到就滑开了;第二次,他调整角度,稳稳夹住异物根部,缓慢、平稳地向外牵拉——当这颗长约2.5 厘米、边缘尖锐的骨头被完整取出时,手术室里的医护人员都松了一口气。随后,周主任又仔细清理了气管内的脓性分泌物,彻底打通了郑大伯的 “呼吸通道”。

当郑大伯从麻醉中苏醒,第一句话就是:“舒服了!胸口不闷了,呼吸也顺了!”看着那颗差点 “憋坏”自己的鱼骨头,他既后怕又庆幸。医生告诉他,这颗骨头正是去年夏天他呛咳时误入气管的鱼骨头,因为长期阻塞气道,才引发了一系列症状。

“像郑大伯这样的患者,我们每年都会遇到数十例。”周主任提醒,气管异物的“种类”五花八门,除了常见的鱼骨头、鱼刺,还有人把牙签、丸子、坚果仁甚至小玩具误吸进气管。他特别强调,大家进食时一定要细嚼慢咽,尤其是老人和小孩,吃鱼、吃坚果时更要格外小心。一旦发生异物卡喉,千万别学郑大伯那样“喝醋、吞饭团”——这些做法不仅没用,还可能把异物推得更深!正确的做法是立即停止进食,尽快就医,让专业医生通过内镜安全取出,避免酿成不良后果。


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