【卓越医疗】惊吓！纵隔肿瘤？无需开胸！

说到纵隔肿瘤，一般人不免惊吓：要开胸吗?切口该有多大？还有什么好方法吗？

近期，我院胸外科团队成功开展多例经剑突下胸腔镜辅助纵隔肿瘤切除术，手术均取得非常满意的效果，完美避开了以往需要开胸手术治疗的途径，免却了患者的担心和疑虑。

那么经剑突下胸腔镜辅助纵隔肿瘤切除术究竟是什么样的技术，我们通过案例来详细了解它。

此前，51岁的喻姐查出前纵隔结节病变（指位于胸腔中央的纵隔区域内出现的小型肿块或结节，可能由多种原因引起，包括炎性病变、囊肿、淋巴结肿大、结核等），需要进行手术治疗。但传统手术方案会在她胸前留下疤痕，这令她焦虑不已，犹豫要不要手术治疗或者前往上级医院继续问诊。胸外乳腺结状腺外科主任顾强健了解到患者诉求后，组织了多学科会诊，决定选择剑突入路胸腔镜下纵隔病损切除术，它相比较传统手术具有创伤小、恢复快、术中视野清晰、并发症少等多种优势，也打消了喻姐心头的焦虑。术后第1天，她便能在床边下床，疼痛感轻微，感叹道：“真没想到这么大的手术，伤口才这么一点，而且第二天就能下地走动了。”喻姐现已康复出院，恢复良好。

在人体胸腔深处，两肺之间，隐藏着一个被称为"纵隔"的关键区域——这里是心脏的居所，是大血管、气管、食管的交通要道，堪称人体的"核心指挥部"。然而，当这里悄然生长出肿瘤，传统手术带来的巨大创伤却让许多患者望而却步。

纵隔肿瘤，这个包括胸腺瘤、纵隔囊肿、畸胎瘤、淋巴瘤等在内的疾病家族，早期往往沉默无声，多数患者仅在体检时才被胸部CT意外发现。虽然部分肿瘤生长缓慢，但直径超过1.0cm的纵隔肿瘤，无论良恶，皆具备切除条件所以建议手术。原因在于，肿瘤的持续生长将不可避免压迫心脏、大血管等重要器官，部分更存在恶变风险。尤其对于胸腺瘤等类型，手术不仅需切除肿瘤本身，更要求彻底清扫胸腺及前纵隔脂肪组织，这是降低复发风险的关键所在。