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乱拔牙!当心残留物危害整个口腔!

石门县人民医院|2025-05-07

在口腔健康问题中,拔牙看似“小事”,却暗藏玄机,近日,我院口腔科就接诊了一位特殊患者。该患者在外院拔牙后,拔除过程中牙冠断裂、牙根残留,残根与上颌窦相通。若弃之不管,无法镶牙不说,很可能发展成为上颌窦炎及上颌窦瘘,口腔鼻腔穿通,严重影响生活质量。因操作难度较大,为避免造成更大创伤,不得不转至我院求助。面对这一紧急情况,口腔科团队的综合评估,根据患者口腔情况进行治疗,仅半小时便就顺利拔除残留牙根。再探查上颌窦底,术后患者未诉不适,回访中已无任何不良反应。


复杂拔牙的常见原因:

解剖因素:牙齿靠近神经管、多根牙、分叉过大、牙根弯曲、骨黏连等

病理因素:长期炎症导致骨质钙化、牙周黏连等

为了避免二次伤害,拔牙前的精准评估是关键!

口腔科依托口腔锥形束CTCBCT)等先进设备,术前对患牙位置、牙根形态、周围重要组织结构进行三维重建,制定个体化拔牙方案。为了确保拔牙手术安全和降低并发症的风险,术前除了进行影像学的评估外,还需要根据情况完善实验室相关检查如血常规、血凝等以及心电图,避免“凭经验操作”,让每一步操作都有科学依据。

微创技术化难为易!传统拔牙依赖凿、锤等工具强行撬动,创伤大易导致牙槽骨骨折,我们科室配备超声骨刀、微创拔牙器械等前沿设备,医生团队熟练掌握超声骨切割技术、分牙术、复杂牙拔除术等核心技术。面对断根、骨粘连、邻牙损伤等高风险场景,以毫米级精度分离组织,最大限度减少创伤,缩短恢复时间。


特殊人群的拔牙注意事项


1高血压/糖尿病患者能拔牙吗?

 血压需要控制在180/100mmHg以下,空腹血糖8.8mmol/L,术后需要加强抗感染措施

(2)孕妇、儿童拔牙须知

 孕妇最好在孕前完成口腔健康检查及治疗。

 儿童乳牙滞留需评估恒牙萌出情况再决定是否拔除

(3)老年人拔牙风险防控

 骨质疏松患者需谨慎操作,避免颌骨骨折;长期服用抗凝药者需多学科协作。

针对高血压、心脏病等基础疾病患者,科室会组织术前多学科会诊评估风险;术后提供镇痛、抗感染、修复指导等全程随访,让治疗更安全、更有温度。

专业,是对每一颗牙齿的敬畏!从“拔不出”到“精准拔”、“微创拔”,差距不仅是时间,更是背后的技术沉淀与规范的流程。口腔科团队深耕复杂牙拔除、种植修复、正畸等领域,以公立医院的责任与担当,守护人民群众的口腔健康


石门县人民医院

石门县人民医院是湘西北地区集医疗、预防、保健、康复、教学、科研于一体的大型县域三级综合医院,系长沙医学院附属医院、国际爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院和中国健康扶贫工程定点医院,拥有全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国精神文明建设工作先进单位、全国模范职工之家等九张国家级名片。

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