假日提示：秋日毒蛇出没！假期野外活动务必小心

“护士，护士，我被蛇咬了，快点给我打血清。”近日，年近六旬的苏大婶在家人陪伴下慌忙来到我院广慈楼13楼就诊。医护人员立即行动，迅速对苏大婶进行了处理，并根据家属拍摄的毒蛇照片注射了相应的抗蛇毒血清。

苏大婶说，自己是在溪边洗衣服时不慎被毒蛇咬伤右手大鱼际肌（俗称“虎口”）部位，咬伤后整个右手立马就出现了疼痛、肿胀，所幸就医及时，经过积极治疗，病情很快得到控制。

巧合的是，在苏大婶入院当天，相继还有3位被毒蛇咬伤的患者被收治入胃肠外科10病区，他们中一位是在茶园务农时被咬伤；一位是砍柴时被咬伤；还有一位是半夜起床上厕所不慎被咬伤。3名患者被毒蛇咬伤后迅速出现全身不适，所幸经过入院处理均转危为安。

科  普

蛇分为毒蛇和无毒蛇两大类，无毒蛇咬伤时皮肤留下细小齿痕，局部稍痛，可起水疱，无全身反应。毒蛇咬伤，留下一对较深齿痕，蛇毒注入体内，引起严重中毒。

蛇毒分为神经毒素和血液毒素两种。神经毒素对中驱神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用，常见于金环蛇、银环蛇咬伤。血液毒素对血细胞、血管内皮及组织有破坏作用，可引起出血、溶血、休克、心衰等，见于竹叶青、五步蛇咬伤。混合毒素兼有神经毒素和神经毒素特点，如腹蛇、眼镜蛇的毒素。

毒蛇一般不主动咬人，多数患者是因故意玩耍或招惹蛇时容易被蛇咬伤，或在农耕时意外踩到蛇以及在野外活动时无意中惊扰到蛇，而被咬伤。康健主任带领的胃肠外科二10病区医护团队提醒大家，在蛇类常出没的地方，特别是晚间，必须要做好个人防护：

1、 注意自己的脚步；

2、在采摘果类蔬菜前要小心观察有无蛇类；

3、不要挑逗或抓蛇类将它们逼入困境；

4、在蛇类出入的地方活动，穿长裤、皮靴、长袜，裤管最好与靴相连，头戴帽子，手拿照明工具；不要光脚或仅穿拖鞋。看见蛇要绕开走。

5、未经仔细查看之前，不要随意将手伸入浓密的杂草中或随意搬动石块；跨过石块或木头时，注意另一侧有无毒蛇栖息；

6、尽量不要在毒蛇出没的地方涉水或游泳，因为大部分毒蛇都是游泳高手，水中可能潜有毒蛇；7.如果不小心与毒蛇不期而遇，要保持镇静，不要突然移动，也不要向其发起攻击，许多情况下，毒蛇只想着如何逃命。如果不得已要杀死毒蛇，可取一根长木棒，快速劈向蛇的后脑，最后一击成功，否则受伤的毒蛇更加危险。

一旦不慎被毒蛇咬伤后，请记住以下几点:

1、不要奔跑，立即平地不动，减少毒素吸收；

2、拔打急救电话；

3、寻找合适的用物绑扎伤口近心端，以减少静脉及淋巴液的回流，从而达到延缓毒素吸收的目的。绑扎松紧度要适宜，每15~30分钟左右松解一次，每次1~2分钟，以免发生肢体循环障碍；

4、可以的话现场用大量清水或肥皂水冲洗伤口及周围皮肤；5.尽快到就近医院予抗蛇毒血清治疗，血清越早用，效果越好，恢复越佳。